Najpogostejše težave uporabnikov, odvisnih od psihoaktivnih substanc, in oseb z duševnimi motnjami v skupnostni obravnavi
Ključne besede:
droge, abstinenca, skupnostna obravnava, duševno zdravjePovzetek
V Sloveniji je že razvita mreža skupnostne psihiatrične obravnave oseb z duševnimi motnjami. Po podobnem principu se je pričela razvijati tudi mreža mobilnih enot za izvenbolnišnično obravnavo oseb, ki imajo težave z odvisnostjo od psihoaktivnih
substanc. Z raziskavo smo želeli ugotoviti najpogostejše težave uporabnikov drog, ki jih strokovnjaki ugotavljajo pri svojem delu in so razvrščene v šestih človekovih razsežnostih: telesna ali biofizikalna, duševna ali psihična, duhovna ali noogena, medčloveško-družbena, zgodovinsko-kulturna in eksistencialna ali bivanjska razsežnost. Uporabili smo kvalitativno metodologijo raziskovanja, podatke smo zbrali z delno strukturiranimi intervjuji. Nenaključni in namenski vzorec je vključeval pet zdravstvenih strokovnjakov, ki obiskujejo uporabnike na domu. Pridobljene podatke smo analizirali z metodo konvencionalne vsebinske analize besedila. Ugotovili smo, da se pri uporabnikih, ki jih strokovnjaki obiskujejo na domu, pojavljajo potrebe po dolgotrajnem spremljanju vseh šestih človekovih razsežnosti. Uporabniki, ki jih obiskujejo mobilne enote in ki so vključeni v skupnostno psihiatrično obravnavo, uspešneje vzdržujejo stabilno duševno zdravje in abstinenco. S pomočjo strokovnjakov pa se lažje soočajo s težavami, ki se jim pojavljajo v vsakdanjem življenju.
Literatura
Creswell, J. W. (2013). Qualitative inquiry and reasearch design: choosing among five approaches (3rd edition). University of Nebraska, Lincoln: SAGE Publication.
Cvahte, B. (2004). Realnost človeških stisk v pobudah varuhu človekovih pravic. V: Gornik, J. (ur.). Zbornik 1. posveta na temo revščina in socialna izključenost oziroma vključenost. Ljubljana: Urad RS za mladino in Mladinski svet Slovenije, str. 111–115.
Feeg, V. D., Prager, L. S., Moylan, L. B., Smith, K. M. and Cullinan, M. (2014). Predictors of mental illness stigma and attitudes among college students: using vignettes from a campus common reading program. Issues in mental health nursing, 35, št. 9, str. 694–703.
Frankl, E. V. (1994). Zdravnik in duša. Celje: Mohorjeva družba (prevod knjige: Ärztliche Seelsorge. Grundlagen der Logotherapie und Existenzanalyse. Wien: Franz Deuticke.
Go, F., Dykeman, M., Santos, J. and Muxlow, J. (2011). Supporting clients on methadone maintenance treatment: A systematic review of nurse's role. Journal of psychiatric and mental health nursing, 18, št. 1, 17–27. Pridobljeno dne 6. 8. 2019 s svetovnega spleta: https://doi.org/10.1111/j.1365-2850.2010.01628.x.
Hsieh, H. F. and Shannon, E. S. (1 November 2005). Three approaches to qualitative content analysis. Qualitative Health Research, 15(9), 1277–1288. Pridobljeno dne 19. 3. 2019 s svetovnega spleta: http:///C:/Users/38651/AppData/Local/Temp/QualHealthRes-2005-Hsieh-1277-88.pdf.
Jerič, A. (2011). Razvoj programa skupnostne psihiatrične obravnave po ACT modelu v Psihiatrični kliniki Ljubljana. V: Bregar, B. in Peterka Novak, J. (ur.). Skupnostna psihiatrična obravnava. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, str. 7–10.
Kadenšek, K. and Bregar, B. (2017). Razumevanje vloge medicinske sestre pri spremembi življenjskega sloga posameznikov, v preteklosti odvisnih od prepovedanih drog. Obzornik zdravstvene nege, 51, št. 2, str. 124–133.
Kalabić, A. (2017). Vloga medicinske sestre v skupnostni psihiatrični obravnavi pri pacientu z hudo in ponavljajočo se duševno motnjo (Diplomska naloga). Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Zdravstvena fakulteta.
Kent, A. and Burns, T. (2005). Assertive community treatment in UK practice: revisiting. setting up an Assertive Community Treatment team. Advances in Psychiatric Treatment, 11, št. 6, 388–397.
Kostnapfel Rihtar, T. and Švab, I. (2013). Tvegano vedenje uživalcev prepovedanih drog na potovanju. Zdravniški vestnik, 82, št. 7, str. 458–465.
Kramar Zupan, M. (2013). Skupnostna psihiatrična obravnava kot multidisciplinarni timi v osnovnem zdravstvu. V: Filej, B. (ur.). Interdisciplinarno povezovanje za pretok znanja med teorijo in prakso. Novo mesto: Fakulteta za zdravstvene vede Novo mesto, str. 179.
Kristovič, S. (2013). Bivanjska varnost in duhovnost z vidika logoterapije. Bogoslovni vestnik, 73 št. 4, str. 625–637. Pridobljeno dne 5. 5. 2019 s spletne strani: http://www.teof.uni-lj.si/uploads/File/BV/BV%202013%204/BV-73-4-Kristovic.pdf.
Lipovec, A. (2015). Pacienti, ki so v procesu zdravstvene obravnave težavni. V: Loncnar, D. (ur.). Svetovalne in motivacijske tehnike za delo s pacienti, ki so v zdravstveni obravnavi težavni III (str. 29–30). Dolenjske Toplice: Zbornica zdravstvene in babiške nege – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v psihiatriji.
Makovec, M. (2013). Odvisnost od psihoaktivnih snovi. V: Pregelj, P., Kores Plesničar, B., Tomori, M., Zalar, B. and Ziherl, S. (ur.). Psihiatrija. Ljubljana: Univerzitetna psihiatrična klinika, str. 164–194.
Medved, R. and Bregar, B. (2019). Izkušnje z delom v mobilni enoti za zdravstveno rehabilitacijo uporabnikov prepovedanih drog in novih psihoaktivnih substanc. V: Kastelic, A. and Kostnapfel, T. (ur.). 7. slovenska konferenca o zdravljenju odvisnosti in 8. slovenski simpozij o okužbi z virusom hepatitisa C pri osebah, ki jemljejo droge. Zbornik prispevkov. Ljubljana: Prohealth, str. 38.
Ministrstvo za zdravje (2019). Mreža mobilnih enot. Ljubljana: Ministrstvo za zdravje. Pridobljeno dne 27. 3. 2019 s svetovnega spleta: http://www.mz.gov.si/si/delovna_podrocja_in_prioritete/javno_zdravje/preprecevanje_tveganih_vedenj_in_zasvojenosti_tobak_in_povezani_izdelki_alkohol_droge/prepovedane_droge/mreza_mobilnih_enot/.
Nolimal, D. (10. 1. 2013). Ja, kriza vpliva na vaše zdravje. Mladina, 2. Pridobljeno dne 14. 4. 2019 s svetovnega spleta: https://www.mladina.si/119509/ja-kriza-vpliva-na-vase-zdravje/.
Polit, D. F. and Beck, C. T. (2012). Nursing Research: Generating and assessing evidence for nursing practice (9th edition). Philadelphia: Wolters Kluwer Health.
Ramovš, J. (2003). Kakovostna starost: Socialna gerontologija in gerontagogika. Ljubljana: Inštitut Antona Trstenjaka.
Ramovš, J. (2010). Gerontologija. Ljubljana: Inštitut Antona Trstenjaka. Pridobljeno dne 5. 8. 2019 s svetovnega spleta: http://www.inst-antonatrstenjaka.si/gerontologija/slovar/1043.html.
Resolucija o Nacionalnem programu na področju prepovedanih drog 2014-2020 (ReNPPD14-20). (2014). Uradni list RS, št. 98/99 in 2/04 – ZPNNVSM, Uradni list RS, št. 92/07– uradno prečiščeno besedilo, 105/10 in 80/13. (2. 4. 2014). Pridobljeno dne 19. 3. 2019 s svetovnega spleta: http://www.emcdda.europa.eu/system/files/attachments/9142/Ministry%20of%20Health%2C%20
Ministry%20of%20Interior%2C%20Slovenia%20%282014%29%20Slovenia%E2%80%99s%20
National%20Programme%20on%20Illicit%20Drugs%202014-20.pdf.
Ronzani, T. M., Higgins - Biddle, J. and Furtado, E. F. (2009). Stigmatization of alcohol and other drug users by primary care providers in Southeast Brazil. Social science & medicine, 69, št. 7, str. 1080–1084. Pridobljeno dne 19. 3. 2019 s svetovnega spleta: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2009.07.026.
Sandelowski, M. (2000). Focus on research methods: whatever happened to qualitative description. Research in Nursing and Health, 23, št. 334–340. Pridobljeno dne 19. 3. 2019 s svetovnega spleta
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.461.4974&rep=rep1&type=pdf.
Sedlar, T. (2002). Dolgoročne strategije razvoja zdravstvene nege na področju duševnega zdravja. Obzornik zdravstvene nege, 36, št. 3, str. 143–151.
Snowden, A. (2010). Integrating medicines management into mental health nursing in UK. Archives of Psychiatric Nursing, 24, št. 3, str. 178–188.
Sušnik, V. (2011). Delovni terapevt v skupnostni psihiatrični obravnavi. V: Bregar, B. in Peterka Novak, J. (ur.). Skupnostna psihiatrična obravnava. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, str. 67–72.
Škerbinek, L. (1998). Pasti psihiatrične zdravstvene nege. Obzornik zdravstvene nege, 32, št. 5–6, str. 181–183.
Švab, V. (2012). Skupnostna psihiatrija. Ljubljana: V. Švab, 2012. Pridobljeno dne 11. 3. 2019 s svetovnega spleta: http://www.varuh-rs.si/fileadmin/user_upload/word/STROKOVNI_CLANKI_razni/Skupnostna_psihiatrija_-_Vesna_Svab.pdf.
The commonwealth of Australia as represented by the Department of Health. (2017). National Drug Strategy 2017-2026. Canberra: Department of Health. (18. 9. 2017). Pridobljeno dne 14. 4. 2019 s svetovnega spleta: https://www.hcasa.asn.au/documents/555-national-drug-strategy-2017-2026/file.
Van Veldhuizen, J. R. and Bähler, M. (2013). Manual Flexible Assertive Community Treatment. Groningen: Addiction Care Northern Netherlands. Pridobljeno dne 6. 8. 2019 s svetovnega spleta: https://www.eaof.org/factmanual.pdf.
Vogrinc, J. (2008). Kvalitativno raziskovanje na pedagoškem področju. Ljubljana: Univerza v Ljubljani, Pedagoška fakulteta.
Wang, T. R., Moosa, S., Dallapiazza R. F., Elias J. W. and Lynch W. J. (2018). Deep brain stimulation for the treatment of drug addiction. Neurosurg Focus, 45, št. 2, str. 1–10. Pridobljeno dne 5. 5. 2019 s svetovnega spleta: https://doi.org/10.3171/2018.5.FOCUS18163.
Zhuang, S. M., An, S. H. and Zhao, Y. (2014). Effect of cognitive behavioural interventions on the quality of life in Chinese heroindependent individuals in detoxification: A randomised controlled trial. Journal of clinical nursing, 23, št. 9–10, str. 1239–1248. Pridobljeno dne 14. 4. 2019 s svetovnega spleta://doi.org/10.1111/jocn.12287 PMid:23845099.
Žajdela, B. (2011). Vloga socialnega delavca – skupnostna psihiatrična obravnava. V: Bregar, B. in Peterka Novak, J. (ur.). Skupnostna psihiatrična obravnava. Ljubljana: Zbornica zdravstvene in babiške nege – Zveza strokovnih društev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, str. 61–66.
